Nos envian para consulta este caso. Se trata de una mujer de 30 años que presenta esta lesión en el dorso de la mano de años de evolución.

Para una buena orientación, precisariamos conocer datos claves: quemadura previa (podría estar en el contexto de un carcinoma epidermoide si existió) , ambiente laboral (contacto con plantas, ganado o peces), área donde habita por saber si podría haber casos de leishmania en la zona, lesiones en otras zonas similares…

En un caso así, cual es la prueba que nos podría ayudar más para filiar el diagnóstico? En caso de que no tengamos más que un laboratorio básico, que diagnósticos podríamos conseguir con solamente un microscopio?