Mujer de 60 años con antecedentes de hipertensión arterial por la que recibe tratamiento irregular con Atenolol. Consulta por estas lesiones cutáneas anulares en piernas, prurignosas, de años de evolución. No refiere ningún otro dato de interés.

Con la imagen clínica y la sintomatología asociada que diagnóstico os parece el más plausible?

Sabiendo que no tenemos posibilidad de realizar una biopsia para estudio histológico, que tratamiento propondríais en primer lugar?